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2020年12月25日截止!2021年度日照城乡居民基本医保费开始征缴啦

来源:齐鲁网

作者:

2020-11-11 16:11:11

齐鲁网·闪电新闻11月11日讯 今天上午,日照市东港区举行全区医疗保障工作新闻发布会。会上对东港区医疗保障工作情况、2020年医保重点政策等进行了解释说明。

2021年度城乡居民基本医保费征缴

2021年度城乡居民基本医保费的集中征缴期自2020年10月15日开始,12月25日结束。缴费人员待遇享受期限是2021年1月1日至2021年12月31日;缴费途径:可通过微信、支付宝、电子税务局、银行及办税服务厅或政务服务中心的税务窗口缴费。

首次参保人员,需到医保部门办理参保登记手续后再缴费,参保登记可关注区医疗保障局微信公众号“东港医疗保障”,从服务大厅——业务办理——参保登记模块办理;也可以通过微信小程序、支付宝等线上缴费渠道为孩子、老人等其他人代为缴纳;缴费前,需仔细确认参保机构、缴费年度(2021)、缴费金额等是否正确;同时,按规定连续缴费满5年的城乡居民(从2017年算起,出生即按照规定办理参保连续缴费的婴幼儿不受5年限制),自2021年1月1日起,基本医疗保险住院(含门诊慢特病)报销比例在现行规定基础上提高2个百分点。

门诊慢特病政策
目前,日照市东港区区职工可申请的门诊慢特病病种为65种;居民可申请的门诊慢特病病种为60种。

门诊慢特病办理流程持续优化。门诊慢特病待遇认定工作关口前移至日照市中心医院等12家定点医疗机构;门诊慢特病集中申请办理时限改为受理后20个工作日办结,鉴定通过的,申请人自办结次日享受待遇;成立门诊慢特病待遇认定专家组,定期到各镇街道卫生院巡回进行审核鉴定;开通贫困人员门诊慢特病办理“绿色通道”,由属地卫生院或社区卫生服务中心组织上门诊断鉴定。

医保电子凭证

参保人员开通激活医保电子凭证后,在医保定点医药机构进行就医购药结算时,通过微信、支付宝出示医保电子凭证二维码实现无接触医保支付,不再需要刷社保卡及身份证。

东港区所有定点医疗机构支持医保电子凭证就医医保结算,所有定点药品零售单位支持医保电子凭证购药医保结算。
针对不会使用智能手机的老年人和未成年人,可以让已激活成功的家庭成员通过“国家医保服务平台”APP开通“医保亲情账户”,帮助家人申领激活医保电子凭证,需要使用时,可以在“国家医保服务平台”APP中调出医保电子凭证,实现就医、购药等展码服务。
700元冠脉支架政策将落地

日前,冠脉支架价格从均价13000元下降至700元。东港区积极做好各项准备工作,根据要求拟于2021年1月1日将政策落地,届时,东港区群众将能用上700元的铂铬合金支架。

在发布会现场,还就群众普遍关心的几个问题进行了回答。

已退休,该如何享受待遇?

职工基本医疗保险实行最低缴费年限制度。职工退休时职工医疗保险累计缴费年限(含视同缴费年限)男满30年、女满25年且实际缴费满10年的,自退休次月起享受退休人员基本医疗保险待遇。达不到规定年限,不足部分可一次性补缴,也可按月缴费至规定年限。

2021年日照市城乡居民医疗保险什么时候可以参保缴费?缴费标准是多少?

城乡居民基本医疗保险的集中缴费期自10月15日至12月25日,在集中缴费期缴费的,个人缴费标准为290元/人(含外市户籍人员),其中在校全日制学生(含在托儿童)随学校按年度整体缴费的每人210元。

去市外住院,能报销吗?

只要正常缴纳医疗保险的,在市外医院住院的患者,转诊住院的政策内合规费用先自付10%,剩余部分同市内三级医院比例。急诊住院的政策内合规费用先自付30%(疫情期间是10%),剩余部分同市内三级医院比例。

特别提示:如果长期在外地居住或工作可以办理长期异地就医备案,异地长期就医报销比例和市内同级别医院是一样的。 

闪电新闻记者 陈一钊  日照报道

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