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日照市探索建立三个机制 破解老弱病残脱贫解困难题

来源:齐鲁网

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2017-07-12 17:30:07

齐鲁网日照7月12日讯(通讯员 王钦余)日照市现有未脱贫建档立卡贫困人口中,无劳动能力和丧失劳动能力人口占75%,60岁以上老年人占59%,因病致贫因病返贫人口占56%,一人独居人口占49.5%,因残致贫人口占15%。这些群体普遍收入渠道少、自理能力差、生活条件苦、脱贫解困难,单凭自身力量难以脱贫致富,很大部分增加收入也不能解决“贫”与“困”的难题。鉴于此,日照市在做好增收脱贫的基础上,构建养老服务、健康保障、关怀照料等“三个机制”,形成了综合性、差异化的贫困弱势群体帮扶救助体系,同步解决“脱贫”与“解困”两大难题。

建立多元化养老服务机制。日照市以实现老而穷、老而困、老而孤困难群众更好过上有饭吃、有衣穿、有人管的生活为目标,探索实施了互助养老、孝善养老、社会保障养老等多种方式,促进了贫困老年人既脱贫又解困。一是推行扶贫互助养老。针对无子女或子女无赡养能力、日常生活需要照料的建档立卡贫困老年人,通过政府购买服务、公益扶贫岗位支持、扶贫项目收益投入和社会爱心捐赠等方式,聘请有劳动能力的居家贫困妇女,与“老困孤”贫困人口结对帮扶,变送钱、送物为送服务、送关爱,实现“养老不离家”、服务送上门,“就业不出村”、岗位送上门,同步解决贫困妇女“脱贫”与失能老人“解困”两个难题。目前,日照市已在296个村开展扶贫互助养老,聘请护理员616名,照料建档立卡贫困老人2134名,不仅使贫困妇女有了稳定收入,而且解决了贫困失能老人的照料难题。初步形成了立足农村社区,以邻里互助、公益补助为特点的新型养老模式,探索了一条扶贫与养老互促共进的新路子。二是推行扶贫孝善养老。针对农村70岁以上老年人普遍收入偏低、特别需要亲情慰藉等问题,日照市在农村普遍成立孝善养老理事会,设立孝德基金,动员子女每月缴纳100-200元敬老赡养金,基金给予10%补助;老人本人为贫困户且子女也为贫困户的,由基金兜底每月每位老人发放110元“孝心敬老”资金。构建起集体倡导、社会捐助、子女自觉养老的机制,既增加了贫困老年人收入,又引领了良好社会风尚,实现了扶贫助老与倡树孝道的完美结合。目前,日照市已有2575个村启动孝德基金建设,占全市行政村总数的86.3%,实现了扶贫工作重点村全覆盖。三是完善社会保障养老。日照市充分发挥农村养老保险制度优势,全面落实政府为缴费困难群众代缴养老保险费政策,对贫困户、五保户、低保户和重度残疾人,由政府全额代缴最低标准的养老保险费,确保基本养老保险基础养老金按时足额发放,并做到逐年提高标准,实现农村基本养老保险全覆盖。

建立免费化医疗健康保障机制。因病致贫、因病返贫是脱贫攻坚的一大难题。尽管政府已构建起基本医保、大病保险、商业补充保险等大病救助体系,但10%左右的个人自负医疗费,还是把许多贫困患者挡在了住院治疗的大门外,往往小病拖成大病,大病成为不治之症。为了让贫困患者看得上病、看得起病、看得好病和少得病,日照市创新构建起专档管理、专人指导、专区治疗、在当地乡镇卫生院住院治疗全免费“三专一免”健康扶贫模式,既减轻了患病贫困人口看病就医负担,提高了生活质量,又改善了医患关系,扩大了乡镇卫生院业务规模,实现了健康扶贫与基层医疗卫生事业发展的良性互动。一是专档管理。对全市患病贫困人口开展入户调查,以家庭为单位,建立专门健康档案。定期免费为贫困家庭成员进行健康查体,对健康信息进行动态更新。目前,全市已对1.44万多户贫困家庭完成了建档管理。二是专人指导。各区县普遍推行了由 1名乡村医生、1名乡镇卫生院医生、1名区县医疗机构医生组成的家庭医生服务团队,分片负责贫困人口健康指导咨询,实现了每个贫困户都有一个自己的家庭医生服务团队。通过开展健康随访和风险评估,及早发现一些不易察觉的早期疾病,制定合理化治疗建议,真正做到早发现、早诊断、早治疗,防病于未然。目前,已为2.8万多贫困人口提供了专人指导服务。三是专区治疗。在乡镇卫生院设立患病贫困人口住院专门病区和床位,安排专人负责治疗。在各定点医疗机构设立健康扶贫门诊,为患病贫困人口开辟“绿色通道”,实行优先就诊、优先治疗,提供便捷优质高效的医疗服务,满足贫困人口就诊和住院需求。四是免费住院治疗。通过实行基本药物制度药品零差率销售,建立居民基本医疗保险、大病医疗保险、大病医疗商业补充保险、大病救助和医疗机构适当减免等制度的有效衔接,最终以政府财政兜底方式,实现贫困群众在当地卫生院住院治疗全免费。财政兜底资金,实行年度科学测算、动态调整、总额控制、超支卫生院自付管理办法,力求做到既能最大程度解除贫困患者病患,又能最大限度防范道德风险。自去年8月份以来,日照市已住院治疗贫困患者5419例,免除患者自负医疗费211.6万元。

建立精细化弱势群体关怀照料机制。在脱贫攻坚中,“老、弱、病、残”等贫困弱势群体尽管获得了一定收入增长,但由于他们很多瘫痪、失明、残疾、精神疾病、孤寡独居等,仅仅给钱给物难以解决所处困境,日常照料、关怀救助才是他们最迫切、最现实的需求。同时,许多政府机构、事业单位、社会组织和志愿服务人员有提供服务的能力和愿望,当中缺少的就是一个有效沟通联络桥梁。对此,日照市作了一些有益探索。一是探索构建统筹城乡扶贫助弱“一键解困”模式。适应扶贫开发“两个转变”需要,通过“政府购买服务+企业运作+社会志愿参与”的方式,建立起统筹解决城乡贫困弱势群体的家政服务、生活配送、医疗保健、物业维修、人文关怀、精神慰藉、紧急求助等综合信息平台。政府为老弱病残等特殊贫困人口免费配备一部带有SOS键的简易手机,当有需求或紧急求助时,贫困失能人员只需按SOS一个键,就能立即切转到信息平台,显示出求助人的家庭地址、姓名、年龄、病史以及结对帮扶干部、责任医生等基本信息。根据求助需求,信息平台第一时间通知公益岗位服务人员、村两委、帮扶干部或有关机构、社会志愿者、加盟店等送服务上门。若遇到身体不适或其他紧急情况,信息平台第一时间通知家庭医生、120或其他施救队伍及时救助。打造15分钟上门服务圈,实现对城乡贫困弱势群体的“一键解困”。二是实施“阳光助残﹒温情服务”行动。依托日照市阳光大姐家政服务公司,以政府购买服务方式,对重度残疾人提供生活照料、理疗康复、精神慰藉等系列服务。每周每个残疾人接受不少于6小时服务,特殊情况随叫随到。阳光大姐家政公司按区域分片由专人负责残疾人居家服务管理工作。目前,先行试点的东港区已聘请10名护理员,月工资1000元,对46名贫困残疾人开展上门护理服务。全市正在作面上推广工作。三是广泛开展社会志愿服务活动。在全市范围内动员众多志愿者,广泛开展为贫困群众送服务活动。社会志愿者依托微信、微博凝聚扶贫“微力量”,通过众筹帮销、义买义卖等方式帮助贫困户解决物产销售难题。打造“积善之家”公益超市,通过集中捐赠、日常捐赠、社会众筹等形式,收集整理闲散物品,经由公益超市平台,统一消毒、清洗和维修,配送到有需求的贫困家庭中。从贫困群众的实际需求出发,组织扶贫志愿者走进贫困家庭,做家务、拉家常、献爱心。目前,全市已有3.4万余名志愿者主动参与扶贫工作,凝聚起扶贫解困强大社会力量。

 

[责任编辑:杨凡、王鹏、臧一文]

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